亜硫酸塩は頭痛を引き起こしますか？

亜硫酸塩が頭痛を引き起こすという考えは、ワイン界で最も広く普及しているミスの一つです。亜硫酸塩は望ましくない反応を引き起こすことがありますが、それらは主に呼吸器系（喘息患者の気管支収縮）であり、頭痛ではありません。

Journal of Headache and Painに発表された研究（ワントケ他、2000年）は、ワインに含まれる量を超える亜硫酸塩を投与しても健康な被験者に頭痛を引き起こさなかったことを示しました。例えばドライフルーツには最大3,000mg/kgの亜硫酸塩（ワインの10〜20倍）が含まれていますが、大規模な頭痛を引き起こしているわけではありません。

ワイン関連の頭痛のより可能性の高い原因は：ヒスタミン（特に赤ワインに多い血管拡張物質）、生体アミン（チラミン、フェニルエチルアミン）、タンニン（セロトニン放出を刺激）、アセトアルデヒド（エタノールの毒性代謝物）です。

脱水の役割も過小評価すべきではありません。アルコールは利尿作用があります：ワイン1杯ごとに水分の損失が増加します。脱水は頭痛のよく記録されたトリガーです。

ワインの後に頭痛を定期的に感じる場合、ワイングラスの間に大きなグラスの水を飲み、赤より辛口白ワインを好み、量を制限することをお勧めします。症状が続く場合は、ヒスタミン不耐性の可能性を探るために医師に相談してください。

頭痛の原因特定についての追加情報。ヒスタミン不耐性（HI）はワイン頭痛の重要な原因の一つですが、日本ではまだ認知度が低いです。ヒスタミンを分解する酵素DAO（ジアミンオキシダーゼ）の活性が先天的に低い人や、特定の薬剤（一部の抗うつ剤、抗ヒスタミン薬のパラドックス的使用）によって抑制された場合、ヒスタミンが蓄積します。症状：ワイン飲酒後30分〜1時間での頭痛、鼻詰まり、皮膚の紅潮、消化障害。治療法：DAO補酵素サプリメントの摂取（飲酒前）、ヒスタミンが少ない白ワインや辛口スパークリングを選ぶ。テストとしてリスクのある医師に相談した上でヒスタミンリッチな食品（チーズ、ハム、ヒスタミン濃度の高い赤ワイン）を意図的に避ける排除食を試すことができます。ベルギーでは、アレルギー専門医によるDAO検査が利用可能です。チラミン（赤ワイン、チーズに多い）による頭痛も別の経路で発生し、主に片頭痛傾向のある方に影響します。

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