Mag je wijn drinken als je diabetes hebt?
Snel antwoord
In overleg met je arts kan matig wijngebruik mogelijk zijn bij goed gereguleerde diabetes type 2. Kies dan voor droge wijn (minder dan 4 g/L restsuiker) en beperk tot 1 glas per dag. Wijn verlaagt tijdelijk de bloedsuiker, wat bij insulinegebruik het risico op hypoglykemie verhoogt.
Uitgebreid antwoord
Diabetes en alcohol is een combinatie die voorzichtigheid vereist, maar niet per definitie verboden is. Het hangt af van je type diabetes, je medicatie en je bloedsuikerregulatie. Hier is wat de wetenschap zegt.
Een opvallende studie gepubliceerd in Annals of Internal Medicine (Gepner et al., 2015) volgde 224 personen met type 2-diabetes gedurende 2 jaar. De groep die dagelijks een glas rode wijn dronk bij het avondeten, vertoonde een verbetering van het HDL-cholesterol en de bloedsuikerregulatie vergeleken met de watergroep. Maar — belangrijk — dit was onder strikt gecontroleerde omstandigheden met goed gereguleerde diabetespatienten.
Het mechanisme is dubbel. Enerzijds remt alcohol tijdelijk de glucoseproductie door de lever (gluconeogenese). Dit verlaagt de bloedsuikerspiegel, wat op het eerste gezicht gunstig lijkt. Maar bij mensen die insuline of sulfonylureumderivaten gebruiken, kan dit leiden tot hypoglykemie — vooral 's nachts, tot 12 uur na het drinken. Dat is een serieus risico.
De suiker in wijn zelf speelt ook een rol. Een droge wijn bevat minder dan 4 g/L restsuiker — dat is verwaarloosbaar en heeft nauwelijks effect op de bloedsuiker. Maar een halfzoete wijn (tot 45 g/L) of een dessertwijn (100+ g/L) kan de bloedsuiker wel flink doen stijgen.
Een verrassend weetje: een glas droge rode wijn heeft een glycemische index van nagenoeg 0, omdat de alcohol de suikeropname vertraagt. Ter vergelijking: een glas sinaasappelsap (GI circa 50) is voor een diabetespatient een veel slechtere keuze dan een glas droge wijn.
Praktische richtlijnen voor diabetespatienten die willen genieten van wijn: kies altijd droog (rood, wit of mousserende brut), drink nooit op een lege maag, beperk tot maximaal 1 glas per dag, controleer je bloedsuiker voor het slapengaan en houd rekening met de calorieen (alcohol = 7 kcal/gram). En het allerbelangrijkste: overleg altijd eerst met je behandelend arts of diabetesverpleegkundige.